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疫情下的“云”看病:专家呼吁分级诊疗

  • 简要:新冠肺炎疫情持续蔓延。这场疫情牵动着所有人的心,也给普通患者的求医带来了不便。在此背景下,线上问诊打开了另一个渠道。根据微医集团的数据,截至1月29日13点,微医互联网总医院抗冠免费义诊专区访问量超过7198万,累计提供医疗咨询服务近64.5万人次。与

【人民医生网讯】新冠肺炎疫情持续蔓延。这场疫情牵动着所有人的心,也给普通患者的求医带来了不便。在此背景下,线上问诊打开了另一个渠道。根据微医集团的数据,截至1月29日13点,微医互联网总医院抗冠免费义诊专区访问量超过7198万,累计提供医疗咨询服务近64.5万人次。与此同时,平安好医生、微博、京东健康等平台也开通了线上问诊通道,一些知名的地区医院也开通了这一服务。

粗略计算,近一周至少已有三百万人在线上完成了问诊就医服务。浙江大学宁波研究院特聘教授张晟曾任职于哈佛医学院及美国布莱根妇女医院,他在接受21世纪经济报道记者采访时表示,除了当前的在线问诊外,国内亟需完善分级诊疗制度,未来可以更好结合人工智能诊断,大大减少就诊时间和就诊难度。

在他看来,分级诊疗的医疗制度,是未来医学体系的基础。新冠肺炎爆发后,网上各种“治疗”、“防范”信息满天飞,不规范、不科学,甚至是误导。1月24日晚,支付宝紧急上线了在线义诊服务。只要打开支付宝,搜索“问专家”,即可就一些日常疾病,免费得到来自在全国各地医疗机构的医生专业意见。

而互联网医疗平台平安好医生的平台线上问诊量,也自24日后开始激增。该平台最新数据显示,站内关键词搜索TOP3分别是:口罩类(搜索量同比增长25倍以上)、连花清瘟等药品(搜索量同比增长280倍以上)、新型冠状病毒(搜索量同比增长3400倍以上)。

全国范围内,线上问诊增长最快的10个省市,依次排列分别是湖北省、上海市、重庆市、湖南省、江西省、浙江省、江苏省、广东省、安徽省、四川省。据了解,用户在线上问诊最关心如何辨别、预防这种新型冠状病毒。其中,40%的人关心如何预防冠状病毒感染;25%的人咨询,如果出现发热、干咳、乏力等症状,是否意味着已经感染新冠状病毒;10%的人询问新型冠状病毒的传播方式。

在新浪微博上,自26日上线肺炎防治专区之后,在线问诊服务累计已经服务了超过五十万人。而微信的在线问诊服务,仅仅是武汉协和医院,在小程序上线的前两天就已经接待了2万多起问询。

平安好医生抗冠病毒指挥中心专家组成员、医疗院长望亭松在接受记者采访时认为,医护人员可以通过在线问诊为用户答疑解惑,对初期、轻症居家隔离病人,给予专业的远程指导。面对这次突发疫情,热线电话和在线问诊能在线科普疾病防控知识,缓解群众恐慌情绪;从而有效减少与发热患者集中就医,存在的交叉感染风险。

记者了解下来,提供在线问诊服务的医生均有正规资质,且不乏相关领域的名医。来自上海东华大学校医院的全科主治医生王乔木是第一批加入的“云医生”,她已经通过支付宝在线医生平台,利用业余时间“云就诊”已经三年。有多年呼吸ICU重症监护从业经历的她,听说疫情的严重后,毅然在小年夜加入了1分钱义诊的队伍中,除去每天确保完成单位的卫生防疫任务和门诊接诊工作外,下班时间王医生都选择了在线。

疫情的蔓延,让网络在线问诊受到广泛的使用。除了人工在线问诊外,机器人问诊进一步缓解了人力紧张。据了解,阿里巴巴达摩院最新研发的“智能疫情机器人”,已经得到广泛应用。该机器人能答复大部分常规问询。上线第一天,浙里办的网上智能问诊服务对用户咨询的解决率超过92%。在济南,机器人还提供呼叫服务,帮助一线工作人员进行疫情随调。借助强大的语音识别、语义理解、自然语音合成等技术,机器人能够准确理解人类语言,并从智能知识库获取信息,反馈给通话人。

由此,一线的人力得到释放,得以更好地服务最需要的人群。在业内人士看来,通过此次疫情,以往因为服务质量参差不齐的在线问诊,可能会迎来新一轮的增长机会。而合理配置医疗资源,构建有分级诊疗服务体系,是我国持续深化医改的重要内容。

不过,目前的在线医疗平台提供的仅为轻问诊,即提供建议,而非下诊断和开处方,这是因为2018年国家卫健委发布的《互联网诊疗管理办法》中规定,首诊不能网上进行。在未来,随着我国分级诊疗制度的建立与完善,互联网智能技术的加盟,在线问诊能发挥的作用可能远远不止于此。在推进过程中,最大的问题,是目前社会、政府、业界对分级诊疗制度的认识和把握,并未完全到位,也还存在各种分歧。初级医疗服务并不等于低水平的医疗服务,也是亟待纠正的观点。

“很多发达国家已经实行了分级诊疗的方法,让病患从全科到专科,从初级别到高级别的医疗过程。例如美国的家庭医生制度,就很好地起到了病患分流的作用。”张晟指出,根据中国的国情,各地卫生部门应当统筹调配辖区内医疗资源,依托医联体和县域医共体,及时疏导病人就医,也是防止疫情扩散蔓延的重要手段。(人民医生网—中国先进的医疗医药行业专家服务与学术推广平台,组织基层医院院长培训、基层卫生干部培训、乡镇卫生院培训、社区卫生服务中心培训等各类学术推广会议。)

来源:21世纪报道

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