• 010-59494926

  • 专业的医学会议服务与学术推广平台

总书记惦记的“家庭医生”

  • 简要:总书记和总理如此看重、即将全国推广的家庭医生,到底是咋回事儿?能对症“看病难”和“看病贵”吗?能真正让咱老百姓得实惠吗……对这个将要改变中国13亿人口就诊习惯和健康观念的重大改革,您不妨听听大江东工作室的东姐来掰扯掰扯。话说,眼下中国家庭医生制度哪家强

【人民医生网讯】不是“贵族专属”,不是“赤脚医生”,今年始,全国85%以上地市群众都要有自己的“家庭医生”签约服务喽——“两会”政府工作报告里清清楚楚写着呢! 习近平总书记发布新年贺词,也特别欣慰地提到这件事:“很多群众有了自己的家庭医生”。

总书记和总理如此看重、即将全国推广的家庭医生,到底是咋回事儿?能对症“看病难”和“看病贵”吗?能真正让咱老百姓得实惠吗……对这个将要改变中国13亿人口就诊习惯和健康观念的重大改革,您不妨听听大江东工作室的东姐来掰扯掰扯。话说,眼下中国家庭医生制度哪家强?那得数总书记赋予“改革开放排头兵、创新发展先行者”使命的大上海呀!兴许上海“家庭医生”的今天,就是咱们的明天,咱先听听上海居民的感受。“家门口就有好医院,家庭医生像朋友,看病方便、安心,特别是1+1+1签约,实惠真多!”2月下旬,76岁的钱月华阿姨耐心等了很久,就为和东姐说上这句话。在社区卫生服务中心采访,常会有患者主动凑过来给自己签约的家庭医生点赞。有的居民干脆把家门钥匙都交给家庭医生,方便上门看病、配药。

上海已经有超过1000万居民签约家庭医生服务,其中140万居民还签约了“1+1+1”组合服务,小病不出社区,大病“直通”专家专科,慢性病坐家里就能开到大医院才有的药。更重要的是,老百姓的日常健康有人管、有人想了,遇点小毛病心里不慌。

今年政府工作报告沿用去年全国健康促进大会上习近平总书记首次提到的“健康中国”计划:“全面启动多种形式的医疗联合体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制,增强基层服务能力,方便群众就近就医。分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。”

3月6日上午,国务院副总理刘延东参加上海代表团审议。上海市市长应勇代表首先汇报了家庭医生制度建设进程。应市长说,上海2011年率先探索建立家庭医生制度,在此基础上开展“1+1+1”组合签约,即,每位居民自愿选择一家社区卫生服务中心、一家区级医疗机构、一家市级医疗机构签约。到2016年底,签约家庭医生服务的覆盖面近45%;今年对老人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者和严重精神障碍病人等国家规定的六类重点人群签约率要达到60%以上。“1+1+1” 签约居民在组合内医院就诊率已经高达80%。

上海在2011年启动家庭医生制度时,很多居民不理解,一些网络论坛也炸了锅,满是质疑。“那时靠居委会拉横幅宣传发动,居民还把我们当骗子,说‘我又没生病,为什么签约,看病还受限制?’‘现在说不收费,以后肯定要钱’,‘外地人可以去三甲大医院看病,我们倒只能去地段医院,凭啥”,哎,真的很艰难!”。闵行区龙柏社区卫生服务中心主任刘玉昌回忆。

到了2015年,上海推出“家庭医生2.0版”,试点首诊在社区、“1+1+1”签约,靠着几年积累的政策优惠和服务口碑,无需宣传,老居民们闻讯踊跃求签约。龙柏社区超过80%的老人、残疾人、慢性病患者等家庭医生服务的重点人群都已签约。

第三方调查显示,上海居民对家庭医生知晓率近九成,92.1%的居民表示找家庭医生就诊很方便,对家庭医生服务态度、服务效果的满意度分别达到95.5%和89.1%。社区卫生中心连续五年保持上海服务窗口单位首位。上海公立医疗机构病人满意度测评,社区卫生服务中心门诊连续四年高于三、二级医院。

利用统一信息平台,签约居民在社区就诊,拍片、抽血、做心电图,读片的医生却坐在各区统一组建的影像、检验、心电诊断中心,居民在家门口就能享受优质资源;全市大医院都划出50%的专家门诊号源,向家庭医生与签约居民优先开放,转诊住院也有了绿色通道;分区域或专科成立的医疗联合体,让二三级医院大医生能直接站在家庭医生背后,提供专业培训和技术支持。

家庭医生岗位在社区,不是坐等患者上门,而是为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术“六位一体”的综合性健康服务。比如,上海市政府买单的脑卒中、糖尿病高危人群筛查和肺癌、大肠癌等疾病早期筛查,都通过家庭医生团队落实;一些大病、慢病患者进入康复期,也由社区卫生服务中心和家庭医生承接管理,展开康复、护理等服务。

大医院门诊流量大,医生往往直奔主题,眼中有“病”而无“人”。家庭医生长驻社区,熟悉病人病症、治疗情况,了解其家庭环境、生活习惯,不光能及时发现隐患,对于不少老年人和慢病患者更像是可以信任依赖的亲人朋友。一些儿女忙碌或老人独居、行动不便的人家,把家门钥匙交给家庭医生,有位家庭医生身边放了51把居民家的钥匙!

医生行业最高奖中国医师奖,2016年上海有两位医生获得,一位是著名专家吴孟超,另一位就是斜土街道家庭医生朱兰。朱医生曾在常规筛查中早期发现很多大肠癌、肺癌早期患者,帮助一些被大医院判定为非开刀不可的慢病患者找回健康生活状态。“全科和专科只是分工不同,没有水平之差。我们是在上游阻止人落水,专科医生是在下游拯救落水者,您说哪个更重要?”朱兰快人快语。

“看病难”,大医院人满为患,但其中常见病、慢性病居多,专科医生、专家们“牛刀杀鸡”净看普通门诊而不是专心研究疑难杂症,是医疗资源的极大浪费。上海市第六人民医院院长贾伟平代表说,2008年到上海大医院看病的患者是1.5亿人次,2016年达到2.5亿人次,整整提升了66%。没有家庭医生和社区首诊制,不将常见病慢性病诊疗、管理解决在基层,分级诊疗就是空话。

医改性命交关,必须系统谋划+精细打磨+综合施策推进,得练足内功,不能贪功急躁。要知道,在上海每个让居民满意的家庭医生背后,有的是一套经过严密设计、已提前伏笔的全科医生规培、绩效评估、薪酬制度、职称体系,一套覆盖全市的居民电子健康档案和电子病历,一个所有医疗数据都可以畅行互通的健康信息网络平台,正在以平均每天1800多万条的速度积累起世界上最大最全的医疗大数据库。

在上海200多个街道社区里穿街走巷的家庭医生们,已是面向未来的移动医疗终端,一个全新的中国医疗卫生服务和百姓健康管理模式,刚露雏形。(人民医生网—中国领先的医疗医药行业专家服务与学术推广平台,组织基层医院院长培训、基层卫生干部培训、乡镇卫生院培训、社区卫生服务中心培训等各类学术推广会议。)

来源:人民日报
免责声明:由网友自主投稿、发布、上传到本站的作品,本站仅对此类作品提供交流平台,不为其版权负责。如果您发现本站上有侵犯您的知识产权的作品,请与我们联系。

相关文章

广西首个家庭医生集团成立 评论: [热点评论]
睢县扎实开展家庭医生签约履约服务 评论: [热点评论]
北京二级医院2020年拟纳入家庭医生签约 评论: [热点评论]
广东家庭医生签约服务将“智能化” 评论: [热点评论]
西宁开展家庭医生签约“七进四送”活动 评论: [热点评论]

用户评论

说点什么吧
  • 全部评论(0
    还没有评论,快来抢沙发吧!
专家推介
服务项目
  • 专家推介

    微信用户已达7亿,覆盖90%以上手机,微信营销是我们的品牌服务 ...

  • 学术交流

    《人民医生》EDM邮件,图文并茂,直投千家万户,送达率97%以上 ...

  • 多点执业

    国际刊号,为药企提供文稿撰写、版面编排、广告设计、制版印刷全程服务 ...

合作伙伴

专家中心

主编微信

在线客服

010-56240898

在线时间 周一至周五 8:30-17:30

在线QQ 点击咨询
关于我们 联系我们 法律声明 协会章程 专家条例 本站条款 加入办法 专家团队 专家名单 行业合作 用户帮助

网址: www.rmys360.com    京ICP备12014542号-8    ICP证:京B2-20211082    京公网安备 11010602050095号