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城市医联体建设有效缓解“上转容易下转难”

  • 简要:由国家卫生健康委医政医管局指导,国家卫生健康委卫生发展研究中心主办的“城市医联体建设工作推进会”8月22日在成都举行。会上明确了医联体发展目标,目标要求到2019年底,全国118 个试点城市全面启动城市医联体网格化布局与管理,每个试点城市至少建成一个

【人民医生网讯】由国家卫生健康委医政医管局指导,国家卫生健康委卫生发展研究中心主办的“城市医联体建设工作推进会”8月22日在成都举行。会上明确了医联体发展目标,目标要求到2019年底,全国118 个试点城市全面启动城市医联体网格化布局与管理,每个试点城市至少建成一个有明显成效的医联体,初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础,康复、护理等其他医疗机构参加的医联体管理模式。

参加本次会议的有国家卫生健康委医政医管局副局长邢若齐,国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长胡瑞荣,国家卫生健康委卫生发展研究中心、国家药物和卫生技术综合评估中心副主任、研究员赵琨,四川省卫生健康委党组成员、副主任宋世贵以及各地方卫生健康行政人员和医院代表。

医联体建设是施行分级诊疗措施的有效抓手。2015年9月8日,国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,指导各地推进分级诊疗制度建设,以强基层为重点,完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制。

根据国家卫生健康委公布的数据,从2009年到2015年,城市大医院服务量占比持续增长,基层医疗卫生机构服务量占比呈下降趋势。

国家卫生健康委医政医管局医疗资源处副处长胡瑞荣指出,大医院人满为患、基层医疗机构就诊不足的问题突出,这既影响了医疗服务体系的整体运行效率,也加重了患者负担和医保资金支付压力。针对这一医疗现状,2017年,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》强调,到2020年,形成较为完善的医联体政策体系。所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体。

经过相关部门的有力推进,如今,已经实现全国所有的三级公立医院全部参与医联体。同时,经过试点城市及各级部门的探索努力,医联体工作开展已经形成四种成熟模式,即城市医疗集团、远程医疗协作网、县域医共体、专科联盟。

胡瑞荣对这四种医联体模式进行了详细介绍。他指出,城市医疗集团有利于促进优质医疗资源下沉和区域内资源共享;远程医疗协作网使覆盖范围进一步扩大,促进基层能力提升;县域医共体实行县乡村一体化管理,构建三级联动的县域医疗服务体系;专科联盟则能有效补齐薄弱学科短板。

据了解,目前,医联体建设已经成效初显。全国共有城市医疗集团1860个,县域医疗共同体3129个,跨区域专科联盟2428个,面向边远贫困地区的远程医疗协作网5682个;2018年全国上转患者1235万例次,同比减少15%,下转患者883万例次,同比增加83% ,首次逆转了“上转容易下转难”的转诊局面。在医联体建设过程中,为推进医疗资源下沉,提升基层服务能力,构建分级诊疗格局,各地方试点城市也因地制宜采取了相关举措。

医联体建设重在质量,为进一步加强医联体建设,胡瑞荣在下一步工作安排中强调,要由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,实现医患利益趋同。并使优质医疗资源共享,实现病人不动,信息移动,提升医疗服务可及性。(人民医生网—中国领先的医疗医药行业专家服务与学术推广平台,组织基层医院院长培训、基层卫生干部培训、乡镇卫生院培训、社区卫生服务中心培训等各类学术推广会议。)

来源:人民网
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