【人民医生网讯】作为医院医疗服务模式改革的试点科室，眼科成为首批主任医师负责制试点科室之一。“在这次改革以前，经过这些年的发展，我们的亚专科就比较成熟了。”科室副主任段宣初教授坦言，而这次改革中，医疗组的布局，主要对亚专科作了进一步的内部调整和细分。

改革前，科室共有视网膜病、青光眼、斜视眼整形肿瘤泪道、白内障、眼外伤5个亚专科，共8个组。经过调整，视网膜病由4个组，增加到7个组；青光眼由1个组，增加到2个组；斜视眼整形肿瘤泪道组新分出一个斜视低视力组；新增了角膜病组、眼整形眼眶病组；白内障组和眼外伤组保持不变。这样，科室由原来的8个专业组变为15个医疗组。

在分组的基础上，科室又对床位进行了新一轮的分配。“综合权衡，像眼整形眼眶病方面，病人有需求，去年底，又在全球率先对眶内减压术进行了微创改进的新技术，所以我们果断设立了一个组。”唐罗生教授表示，根据各组手术量、病人量以及专业等因素综合考虑，经科室讨论，每组暂定2-13个床位，“给各医疗组长充分的自主权，以充分调动科室骨干、年轻人的主观能动性和干事创业积极性。”唐罗生教授认为，这一点与医疗模式改革中提出的，“科主任主要负责本科室医、教、研和管理的全面工作，参与各医疗小组的考核与管理”的要求高度契合，让作为科主任的他，能够有更多的精力来从事这方面的工作，同时，也给了各医疗组长充分的自主权。

这样，改革调整后，一批教授和副教授从原来的亚专科组独立出来，由“副手”变为“组长”。如视网膜组的罗静教授、张洁副教授、游江副教授，青光眼组石晶明教授，斜视低视力组的李筠萍副教授等。“我们的目的是为了调动积极性，当然这个积极性是多方面的。目前，因为病床、手术室、人力等方面的原因，在工作量上不可能有很大幅度的提升，主要是在改进医疗质量、改善医疗服务、医疗新技术开展以及临床科研方面调动积极性。”段宣初教授认为，科室这一举措很有必要，因为五官科医院启用后，病床、手术室紧张的问题有望得到缓解，而现在最重要的是作好人员与技术力量的准备。 “最大的感受就是，责任感比以前更强了，担子更重了。”作为青光眼1组组长的段宣初教授直言，通过改革的确使科室上上下下精神风貌更加积极向上，如：责任感的强化带来的医患关系优化，组间竞争带来的学术氛围、工作积极性以及工作效率的提高。但相关配套，如除核心医疗工作外的，科研、教学工作考核指标等，需要进一步跟进，以保持改革的可持续性。

“这种具有中国特色的‘包产到户’型改革，医疗小组各司其职、各抒所长，在明确分工的同时，相互间的交流却变少了，这对于处在打基础阶段的年轻医生来说，不利于他们博采众长和知识面的拓展。”罗静教授也表达了自己的担忧，希望能够进一步完善各组之间，尤其是年轻医生的交流机制，为他们长远发展打下更好的基础。