感染性胸降主动脉瘤+人工血管置换术后查出--

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感染性胸降主动脉瘤+人工血管置换术后查出

悬赏分：34| 解决时间：2017-05-05

热心网友天使游客

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术后发热快一年了，开始的时候是高烧，后来又有寒战。现在爸爸在北京军区总医院查出血液里有真菌和沙门氏菌。感染源在哪医院也没查出。从6.24开始打氟康唑注射液400mg至今，6.20日开始打乳酸左氧氟沙星氯化0.6g、注射用头孢他啶2g至今。打了这么长时间针还是每天发热，体温在38.7度左右，发热时伴有咳嗽，胸闷症状。他这个病怎么治疗？能治好吗？去哪家医院治疗比较好？去了北京协和医院挂了特需专家门诊，专家只是简单的看了几眼就把家人打发了，什么也没说。也不让住院治疗。请大家帮帮忙，看看有什么好的建议怎么治疗？或者治疗感染比较好的医院推荐一下。谢谢大家

回答者：爱心医生 |天使游客|2017-05-04 16:56

这个有过血管手术，并有内置人工血管手术史，并且在血液中培养到了细菌和真菌，这个情况，一般就是血液有感染导致的，感染的源头并不一定是主要的，主要是血液中有细菌，而主动脉的内置人工血管容易导致病菌的长期存在，而出现反复发热的，指导意见这个情况，一般是血液里的细菌和真菌感染引起的，这个人工血管是感染难于根治的一个原因，但是这个又不能不用，所以治疗，还是通过血液的培养和药敏试验，针对性的使用抗细菌和抗真菌的药物治疗，目前使用的药物，并不是最好的药物，建议根据药敏结果使用药物。

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专家推介

于金明医院院长

所在单位：山东省肿瘤医院

所在科室：放射科

从医经验：36年

擅长疾病：颅脑和体部肿瘤的放射治疗。于金明院士是我国精确放射治疗技术的主要开拓者之一，在突破制约放疗疗效的两大瓶颈—靶区精确勾画和射线精确施照方面做出了突出贡献，研究成果修改了美国、欧洲、加拿大和中国等多个国家肿瘤治疗指南。
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赵玉沛医院院长

所在单位：北京协和医院

所在科室：普外科

从医经验：38年

擅长疾病：基本外科各种疾病的诊治;擅长胰腺、胆道、胃肠、甲状腺疾病尤其是胰腺疾病的外科诊治。
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周利群泌尿外科主任

所在单位：北京大学第一医院

所在科室：泌尿外科

从医经验：33年

擅长疾病：专业特长为泌尿生殖系统肿瘤及腔内泌尿外科学，特别是腹腔镜技术在泌尿外科的应用及各类复杂性泌尿生殖系统肿瘤的治疗。
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霍勇心血管内科主任

所在单位：北京大学第一医院

所在科室：心脏内科

从医经验：38年

擅长疾病：对心血管疑难、重症的诊治具有丰富的临床经验和娴熟的技能。
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唐佩福骨科分院副院长

所在单位：中国人民解放军总医院

所在科室：骨科

从医经验：31年

擅长疾病：围绕严重战创伤肢体损伤控制与功能重建开展系列研究，创新和发展了战伤救治理念、救治器材、损伤修复与功能重建技术，在老年骨质疏松性髋部骨折治疗、复杂骨盆髋臼骨折治疗、新型内植物及计算机辅助骨折复位固定系统研发、老年患者骨折术后血栓防治、脊柱骨折的微创复位及脊髓损伤机制研究上取得了显著成果。
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罗高兴烧伤研究所副所长

所在单位：重庆西南医院

所在科室：烧伤科

从医经验：26年

擅长疾病：各类烧伤、烧伤后整形、皮肤创面等的治疗。
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李青峰副院长

所在单位：上海第九人民医院

所在科室：整形科

从医经验：33年

擅长疾病：鼻整形再造、面部年轻化、颜面创伤修复。在严重创伤修复、体表器官再造、再生医学等治疗上，提出和建立了多项有影响的新技术和新方法。
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黄国英医院院长

所在单位：复旦大学附属儿科医院

所在科室：心脏内科

从医经验：35年

擅长疾病：长期从事小儿心血管疾病的临床医疗、教学和科研工作，擅长小儿心血管疾病的超声诊断和内科治疗。
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胡盛寿医院院长

所在单位：中国医学科学院阜外医院

所在科室：心血管外科

从医经验：37年

擅长疾病：从事心血管外科专业二十余年来，在冠心病外科、瓣膜外科和先心病外科有极高学术造诣，是目前国内心血管外科新生代学术带头人之一。
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顾瑛科主任

所在单位：中国人民解放军总医院

所在科室：激光医学科

从医经验：37年

擅长疾病：激光治疗皮肤疾病、血管瘤、肿瘤、外科和妇科疾病；激光理疗和激光针灸治疗。
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吴孟超外科医院院长

所在单位：上海东方肝胆医院

所在科室：肝胆外科

从医经验：70年

擅长疾病：肝胆疾病的各种外科手术治疗，尤其肝癌、肝血管瘤等疾病的外科手术治疗。
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高树庚胸外科主任

所在单位：中国医学科学院肿瘤医院

所在科室：胸外科

从医经验：25年

擅长疾病：致力于肺癌早期诊断的研究，对肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤等的诊断和治疗经验丰富。尤其擅长疑难肺癌、食管癌的外科治疗。
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李华伟科主任

所在单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

所在科室：耳鼻喉

从医经验：0年

擅长疾病：耳显微外科、重度耳聋人工耳蜗植入手术、中耳炎的手术治疗，耳硬化症的人工镫骨重建手术，面瘫的显微外科治疗等，耳聋、耳鸣及眩晕等疑难疾病治疗。
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宁光医院院长

所在单位：上海瑞金医院

所在科室：内分泌科

从医经验：32年

擅长疾病：内分泌代谢病疑难杂症，包括难治性糖尿病血糖控制和糖尿病并发症。
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刘奕志眼科医院院长

所在单位：中山大学中山眼科中心医院

所在科室：眼科

从医经验：30年

擅长疾病：擅长各种类型白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，尤其对先天性白内障、晶状体脱位、硬核白内障、青光眼术后的白内障、合并葡萄膜炎的白内障、外伤性白内障等复杂病例的治疗具有极为丰富的临床经验。率先在国内开展超声乳化手术，并不断创新技术，在国际上率先开展扭动模式超声乳化手术，国内率先开展双手微切口超声乳化技术，囊袋张力环植入术等多项新技术。
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郭传瑸口腔医院院长

所在单位：北京大学口腔医院

所在科室：颌面外科

从医经验：34年

擅长疾病：长期从事口腔颌面外科的教学、临床和基础研究，在口腔颌面及咽旁颅底肿瘤诊治方面有较高造诣。研究方向及专长为口腔颌面、咽旁颞下区及颅底肿瘤的诊断和手术治疗，数字外科技术在颅底区肿瘤诊治的应用。
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樊嘉医院院长

所在单位：复旦大学附属中山医院

所在科室：肿瘤外科

从医经验：36年

擅长疾病：樊嘉长期致力于提高肝癌临床治疗疗效与转移复发机制研究，在肝癌门静脉癌栓及肝癌肝移植术后转移复发的临床防治上有重大突破，在转移复发机制研究方面有重要创新，是中国肝癌领域中青年专家的领军人物。
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韩雅玲副院长

所在单位：沈阳军区总医院

所在科室：心脏内科

从医经验：26年

擅长疾病：从事心血管内科专业的临床、科研及教学工作26年，经过不断潜心钻研和刻苦磨砺，在冠心病介入诊断与治疗，尤其在急诊介入技术救治危重急性心肌梗死、老年高危复杂冠脉病变、左冠脉主干病变及慢性完全闭塞冠脉病变介入治疗等方面具有丰富经验和娴熟技术。11年来共主持完成和指导各种心血管病介入诊断治疗2万余台次，总成功率达到99%以上。
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刘志红浙江大学医学院院长

所在单位：南京军区南京总医院

所在科室：肾内科

从医经验：37年

擅长疾病：主要从事肾脏疾病发病机制及其早期诊断；基于组学的肾脏疾病标志物；创新药物和诊疗设备的转化；大规模多中心RCT的循证医学；移植免疫及免疫抑制剂的机制；组合式体外生命支持系统建立等方面的研究。
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赫捷院长

所在单位：中国医学科学院肿瘤医院

所在科室：胸外科

从医经验：36年

擅长疾病：长期致力于肺癌、食管癌的外科临床诊治及研究。擅长肺癌、食管癌和纵隔肿瘤的外科手术和微创治疗，特别是高难度胸外科手术及复杂并发症处理；同时在肺癌、食管癌等方面的临床、基础及转化医学研究中取得了显著成果。
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倪鑫院长

所在单位：首都医科大学附属北京儿童医院

所在科室：耳鼻喉

从医经验：29年

擅长疾病：耳鼻咽喉—头颈外科常见病、多发病的诊断治疗，头颈部肿瘤切除术，包括甲状腺手术、腮腺手术、下颔腺手术、喉癌、下咽癌、口腔癌等手术、颈部淋巴廓清术及各种颈部肿瘤切除术。
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郎景和妇产科主任

所在单位：北京协和医院

所在科室：妇产科

从医经验：56年

擅长疾病：从事妇产科医疗、教学、科研五十余年，临床经验丰富，技术全面。对子宫内膜异位症发病机制进行研究，提出“在位内膜决定论“和“源头治疗说“;关于卵巢癌淋巴转移的研究及对妇科内镜手术、子宫颈癌防治、女性盆底障碍性疾病的诊治及基础研究均有突出贡献。
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韩德民头颈外科中心主任

所在单位：首都医科大学附属北京同仁医院

所在科室：头颈外科

从医经验：43年

擅长疾病：主要从事上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等诊疗研究。主导提出“腭帆间隙”解剖概念，发明Han-UPPP手术，创建鼻腔扩容术。
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陈孝平肝脏外科中心主任

所在单位：华中科技附属同济医院

所在科室：肝胆外科

从医经验：47年

擅长疾病：从事外科临床、教学和研究工作40年，已施行和指导施行各种肝胆胰手术1万多例，在肝癌外科治疗和肝移植方面做出了较系统的创新性成果。
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黎介寿副院长

所在单位：南京军区南京总医院

所在科室：普外科

从医经验：72年

擅长疾病：擅长胃肠外科的肠外瘘、短肠综合征、临床营养支持等治疗，尤其对治疗肠外瘘、同种异体小肠移植、临床营养支持及各种普通外科疑难杂症与危重病人有丰富的经验。
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孙颖浩第二军医大学校长

所在单位：上海长海医院

所在科室：泌尿外科

从医经验：36年

擅长疾病：擅长泌尿系肿瘤（尤其是前列腺癌）的诊治及微创泌尿外科技术的应用，在国内率先开展了解剖性前列腺癌根治术及前列腺癌早期诊断和综合治疗方面的先进技术，首创并改进了多项微创泌尿外科技术。
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郑树森院长

所在单位：浙江大学医学院附属第一医院

所在科室：肝胆外科

从医经验：46年

擅长疾病：擅长于肝胆胰外科肿瘤诊治、器官移植。20年来致力于创新外科理念与技术，在国内率先采用非静脉－静脉转流技术；在国内率先采用不放置T管、前壁间断后壁连续胆总管－胆总管端端吻合的胆道重建技术，有效降低移植术后胆道并发症发生率；在国内率先将人工肝支持系统应用于重型肝炎患者肝脏移植围手术期治疗等。
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张志愿院长

所在单位：上海第九人民医院

所在科室：颌面外科

从医经验：44年

擅长疾病：擅长口腔颌面外科及头颈部肿瘤的诊断和治疗，尤其在头颈部恶性肿瘤的手术治疗、口腔颌面部晚期恶性肿瘤侵犯颅底的颅颌面联合切除术、以及颌面部血管瘤的诊断和治疗方面独树一帜。
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张文宏感染科主任

所在单位：复旦大学附属华山医院

所在科室：感染科

从医经验：26年

擅长疾病：擅长疑难和重症感染性疾病的诊治，包括不明原因发热，中枢神经系统感染，血流感染，感染性心内膜炎，腹腔感染，肺部感染等全身各部位疑难复杂感染。以及病毒、细菌、结核等各自病原体引起的感染性疾病。擅长疑难肝病的诊治，包括乙型肝炎，丙型肝炎，自身免疫性肝炎，脂肪肝，酒精肝，遗传代谢肝病，不明原因肝功能异常与肝硬化等疾病的诊治。
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葛均波心内科主任

所在单位：复旦大学附属中山医院

所在科室：心脏内科

从医经验：35年

擅长疾病：长期致力心血管疾病的诊断和治疗，创造了多个心脏病诊治上的“全国首例”和“上海第一”，他对“心肌桥”的突破性发现，更是震惊了医学界，他在血管内超声研究、新型冠脉支架研发、支架内再狭窄防治等领域取得一系列突破性成果，为提升我国心血管病学领域的国际学术地位作出了突出贡献。
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陆林院长

所在单位：北京大学第六医院

所在科室：精神科

从医经验：30年

擅长疾病：睡眠障碍、抑郁症、心身疾病、青少年心理问题和网络成瘾、药物依赖。
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陈可冀首席研究员

所在单位：中国中医科学院西苑医院

所在科室：血管外科

从医经验：65年

擅长疾病：长期从事中西医结合心血管病及老年医学研究。确证传统“血瘀症”及活血化瘀理论与血小板超微结构及功能间的联系，作为主要参与者研究“冠心2号”及益气活血复方治疗冠心病和心肌梗死；首先应用活血药成分川芎嗪治疗急性缺血性脑血管病，并研究其抗血小板和血栓素代谢的作用。
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乔杰北京大学第三医院院长

所在单位：北京大学第三医院医院

所在科室：妇科

从医经验：32年

擅长疾病：擅长妇产科内分泌疾病的诊断和治疗、应用体外授精胚胎移植技术（试管婴儿）、腹腔镜手术等不同方法治疗不孕症，男女不孕症，单精子显微注射等助孕技术多囊卵巢综合征。
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张伯礼中国中医科学院名誉院长

所在单位：天津中医药大学附属第一医院

所在科室：心血管外科

从医经验：37年

擅长疾病：主要从事中西医结合防治心脑血管疾病和中医药现代化基础研究。继承中医理论，积极采用现代科学方法，较深入地进行了冠心病心绞痛、血管性痴呆（VD）、高脂血症、中风及高粘滞血症的系统研究。
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王辰中国医学科学院院长

所在单位：中日友好医院

所在科室：呼吸科

从医经验：34年

擅长疾病：肺栓塞，肺动脉高压，肺心病，慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，慢支，肺气肿），呼吸衰竭，呼吸系统疑难和危重症。
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李兰娟医学学部主任

所在单位：浙江大学医学院附属第一医院

所在科室：感染科

从医经验：57年

擅长疾病：擅长各类肝炎、感染性疾病、新发突发传染病诊治，尤其是肝衰竭、病毒性肝炎、肝病微生态研究。作为中国人工肝开拓者，创建独特有效的李氏人工肝支持系统治疗重型肝炎获重大突破。
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钟南山广州市呼吸疾病研究所所长

所在单位：广州医科大学附属第一医院

所在科室：呼吸科

从医经验：60年

擅长疾病：长期从事呼吸内科的医疗、教学、科研工作。重点开展哮喘，慢阻肺疾病，呼吸衰竭和呼吸系统常见疾病的规范化诊疗、疑难病、少见病和呼吸危重症监护与救治等方面的研究。
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樊代明名誉院长

所在单位：中国医科大学航空总医院

所在科室：消化内科

从医经验：42年

擅长疾病：消化系疾病的临床工作及基础研究工作，特别是以胃癌的基础和临床研究。主要研究领域为：胃癌多药耐药性的分子机制和基因重组胃癌疫苗的研究。主持国家973、国家863、国家攻关项目的子课题及国家杰出青年基金、国家自然科学基金重点项目等。
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窦科峰肝胆外科主任

所在单位：第四军医大学西京医院

所在科室：肝胆外科

从医经验：40年

擅长疾病：肝/胆/胰等普外疾病/包括：肝炎肝硬化/肝癌的诊断及治疗;复杂胆道疾病/胆管肿瘤的诊断及治疗；肝血管瘤等其它疑难肝脏疾病;胰腺炎/胰腺肿瘤/腹部肿瘤的诊断及外科治疗。
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董家鸿执行院长

所在单位：北京清华长庚医院

所在科室：肝胆外科

从医经验：34年

擅长疾病：我国著名的肝胆外科及肝脏移植专家，在肝脏移植及肝胆胰肿瘤、胆管结石及狭窄、胆管损伤、肝硬化门静脉高压症、急性和慢性肝功能衰竭的外科治疗领域卓有建树。
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柴家科烧伤整形医院院长

所在单位：解放军总医院烧伤整形医院

所在科室：烧伤科

从医经验：40年

擅长疾病：从医执教40余年，主要从事烧创伤医学医、教、研工作，在危重烧伤、烧伤复合伤救治及并发症防治、组织毁损和难愈性创面修复、瘢痕整形、功能康复方面有深厚的造诣。
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张先龙关节外科主任

所在单位：上海市第六人民医院

所在科室：肝胆外科

从医经验：30年

擅长疾病：人工髋关节、膝关节置换和翻修手术，小切口微创髋、膝关节置换，人工髋关节、膝关节感染的治疗。
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李春波副院长

所在单位：上海市精神卫生中心

所在科室：精神科

从医经验：25年

擅长疾病：对焦虑障碍、抑郁障碍、老年期记忆问题和精神科疑难杂症的诊治。
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王丽娟神经科主任

所在单位：广东省人民医院

所在科室：神经外科

从医经验：32年

擅长疾病：诊治帕金森病及其他运动障碍疾病、老年期痴呆、脑血管病等疾病；在神经系统疑难病及危重症救治方面有很深的造诣。
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田时雨谊侨科主任

所在单位：南方医科大学珠江医院

所在科室：其他科室

从医经验：55年

擅长疾病：从事神经病学的教学、医疗、科研工作50多年，对神经系统疾病特别是中风、偏头痛、痴呆、癫痫、震颤性麻痹等均采用中西医结合诊治。经常参加院内、院外会诊，并参加中央首长的保健工作。
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杨华章大内科副主任

所在单位：广东省人民医院

所在科室：内分泌科

从医经验：34年

擅长疾病：具有丰富的临床经验，擅长诊治内分泌代谢系统疾病，如垂体疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、糖尿病、低血糖症、肥胖症、高脂血症、骨质疏松症等疾病。
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杜志民医生

所在单位：中山大学附属第一医院

所在科室：心脏内科

从医经验：35年

擅长疾病：对冠心病、高血压病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、肺栓塞、肺血管病、肺动脉高压、心力衰竭及心律失常等的常规诊治有较高的造诣，擅长冠状动脉的介入诊断与治疗、动脉粥样硬化和血栓性疾病及其危险因素的防治。
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马虹心血管研究所所长

所在单位：中山大学附属第一医院

所在科室：心脏内科

从医经验：33年

擅长疾病：心内科专家，中山大学附属第一医院二级教授、一级主任医师，中山大学心血管研究所所长，中山大学资深名医，中央保健会诊专家，羊城好医生，享受国务院特殊津贴。对高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心力衰竭、心律失常及与心脏相关的疾病有丰富的诊疗经验。
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兰平博士生导师

所在单位：中山大学附属第六医院

所在科室：肛肠科

从医经验：30年

擅长疾病：擅长食道、胃肠、胰腺外科各种常见病、疑难病的诊治，对结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病的外科治疗有较深入的研究。对便秘、痔及肛瘘等有独到见解。
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周淑娴心血管内科副主任

所在单位：中山大学孙逸仙纪念医院

所在科室：血管外科

从医经验：28年

擅长疾病：心律失常介入诊断和导管射频消融治疗：开展各种复杂心律失常的导管射频消融治疗，包括心房颤动、心房扑动、室性心动过速、室性期前收缩、室上性心动过速等。人工心脏起搏：临时及永久起搏器植入，包括ICD、CRT、CRTD等。
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杨平珍心血管内科副主任

所在单位：南方医科大学珠江医院

所在科室：血管外科

从医经验：23年

擅长疾病：对人工心脏起搏器及体内埋藏式心脏除颤器的安装和随访、大折返房性心律失常、先心病术后和心肌梗塞后的疤痕性房、室性心律失常及肌袖性心律失常（如复杂的房性心律失常和阵发性房颤等）等复杂心律失常的电生理标测和射频消融。
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肖海鹏博士生导师

所在单位：中山大学附属第一医院

所在科室：内分泌科

从医经验：23年

擅长疾病：专长糖尿病及内分泌疾病的基础与临床研究，对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、垂体、肾上腺、痛风等内分泌代谢病的治疗有丰富的经验。
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黄正松博士生导师

所在单位：中山大学附属第一医院

所在科室：神经外科

从医经验：35年

擅长疾病：擅长脑血管疾病、颅内肿瘤、脊髓疾病和先天性颅脑疾病等的介入治疗和显微外科治疗。
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陈旻湖医院副院长

所在单位：中山大学附属第一医院

所在科室：呼吸科

从医经验：27年

擅长疾病：擅长酸相关性疾病（包括胃食管反流、消化性溃疡）、功能性胃肠病与胃肠动力障碍性疾病的临床诊治。
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曾志荣博士生导师

所在单位：中山大学附属第一医院

所在科室：呼吸科

从医经验：31年

擅长疾病：幽门螺杆菌相关性疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡等）和酸相关性疾病（如胃食管反流病）、炎症性肠病等有较丰富的临床经验。
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张亚历消化内科

所在单位：南方医科大学南方医院

所在科室：呼吸科

从医经验：24年

擅长疾病：从事消化疾病的临床诊疗30年，具有丰富的临床经验。特别对消化道肿瘤、萎缩性胃炎、炎症性肠病的病理诊断和胃肠内镜诊疗具有丰富的经验。
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吴补领博士生导师

所在单位：南方医科大学南方医院

所在科室：检验科

从医经验：30年

擅长疾病：牙齿严重缺损及复杂根管的保存修复；牙齿疾病无痛治疗技术；牙齿美容修复技术、老年牙齿疾病的诊治。
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侯凡凡肾内科主任

所在单位：南方医科大学南方医院

所在科室：肾内科

从医经验：46年

擅长疾病：主要从事慢性肾脏病防治研究。她系统研究了慢性肾脏病及其并发症的防治，首次证实血管紧张素转换酶抑制剂降低晚期慢性肾脏病发展至终末期肾衰竭的危险性，发现了蛋白质氧化产物等促进肾脏病变进展和心血管并发症的新致病分子。
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李瑜元博士生导师

所在单位：广州市第一人民医院

所在科室：呼吸科

从医经验：48年

擅长疾病：长期从事临床、教学和科研工作，在幽门螺旋杆菌（HP）感染相关疾病、消化性溃疡、功能性胃肠病、慢性肝病、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎、炎症性肠病及消化系统（胃肠、肝胰等）肿瘤等疾病的诊治方面造诣颇深，擅长消化系统各种疑难及危重病例的诊治。
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吴同果心血管内科主任

所在单位：广州红十字会医院

所在科室：内科

从医经验：0年

擅长疾病：对心血管内科疑难杂症有独到见解及创新有效方法，对高血压、冠心病心肌梗死、心绞痛、心源性休克、急性与慢性心力衰竭，心肌炎和心肌病，风湿性心脏病、肺栓塞、心律失常、周围血管病等常见心血管病和心血管疑难杂症的诊疗、危重病人的抢救均具有丰富的临床经验。对心血管病介入性治疗有较深的造诣，尤其对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的球囊扩张治疗、冠心病的介入治疗、先天性心脏病等疾病有着丰富经验和临床技巧。
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